随着现代生活节奏的加快，乳腺癌发病率越来越高且趋向年轻化，不但日益成为现代女性生命健康的头号杀手，还极大影响着女性对美的追求。今天我们的目光就聚焦在乳腺癌上，学会科学的预防和面对乳腺癌。

　　乳腺癌的发病情况

　　我国30岁以后女性的乳腺癌发生率开始上升，45-55岁达到高峰。乳腺癌小部分是基因决定的，大部分是与我们的生活习惯有关。常见致癌因素有：1.家里有45岁前患乳腺癌的一级亲属。2.饮食作息不规律。3.吸烟、喝酒、高糖高脂饮食。4.长期焦虑、抑郁。5.无妊娠经历，未进行母乳喂养。

　　简单来说，三种人属于乳腺癌高危人群:1.得过乳腺导管/小叶不典型增生/小叶原位癌的患者。2.做过胸部放疗的患者，尤其是30岁前接受过胸部放疗者。3.自带患病基因。如有乳腺癌家族史或曾患卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌者。

　　乳腺癌如何自查

　　世界卫生组织（WHO）明确将早期乳腺癌列为可治愈性疾病。有文献报道，乳腺癌早期患者的5年生存率可达100%，而四期患者仅21%，因此早筛早治对于提高生存率至关重要。发现了乳房肿块也不必过于惊慌，女性月经期间雌激素水平增高也会呈“增生状态”，乳腺腺体肿胀，等经期过去，会自动消退。肿瘤性结节大部分都是纤维瘤、脂肪瘤等良性肿瘤，恶性的只占4%-10%。

　　一般在月经干净后的一周内可进行乳腺的自查。早期乳腺癌的症状多不明显，容易被忽视。这里为大家描述几种常见的乳腺癌典型表现：1.乳房肿块（结节）：常为乳腺癌早期最常见症状，多为单个不规则的无痛性肿块，质硬，边缘不规则，表面欠光滑，不易推动，少数伴有隐痛、胀痛、刺痛。临床上很多的早期乳腺癌患者就是自摸发现无痛、质硬的小结节或肿块至医院就诊，及早诊治了乳腺癌。2.乳房皮肤异常：乳房肿块常易侵犯周围局部组织出现酒窝征、橘皮征、皮肤硬性结节（皮肤卫星结节），特殊类型的乳腺癌如炎性乳腺癌，可出现橘皮样外观。3.乳头、乳晕异常：当肿块侵犯乳头或乳晕下区时，可使其凹陷、回缩、偏向、溃疡。4.乳头溢液：部分患者在非哺乳期，单侧乳房可出现血性、浆液性或水样溢液。5. 淋巴结肿大：患侧腋窝淋巴结肿大，病情继续进展，可出现锁骨上和对侧腋窝淋巴结肿大。6.伴随症状：中晚期出现厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等症状。

　　但是自查不能代替彩超、钼靶等的筛查，要谨遵医嘱选择检查方式。高危人群：有早发乳腺癌家族史的女性，建议行基因检测，若携带乳腺癌遗传突变基因，建议35岁开始每年行1次乳腺磁共振检查。好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉的姨妈和母亲均患有乳腺癌，她行基因检测也发现自身携带患病基因BRCA1的突变，所以主动切除了双侧乳腺，大大降低了患乳腺癌的几率。其他高危女性：建议40岁开始每年行1次乳腺超声检查，均为阴性时补充乳腺磁共振检查；45岁开始每年行1次乳腺钼靶加乳腺超声检查。一般人群：非致密型乳腺的女性，建议从40岁开始，2年行1次乳腺钼靶检查；致密型乳腺的女性，建议从40岁开始，2年行1次乳腺超声加乳腺钼靶检查。

　　乳腺癌患者的注意事项和预防

　　随着手术技术的不断发展，如果能够在确保乳腺癌患者安全的前提下可行保乳手术，若不满足保乳条件或希望全部切除，还可行乳房重建。很多患者关心得了乳腺癌是否可以怀孕生子，早期乳腺癌且预后较好的患者依然是有机会做妈妈的。由于乳腺癌的治疗也可能会对卵巢有伤害，建议患者在系统的肿瘤治疗前进行生育力保存。

　　乳腺癌患者可以多吃w-3/w-6多不饱和脂肪酸、咖啡因、全谷食物、优质蛋白、蔬菜、水果，减少酒精、红肉和加工肉制品的摄入。同时建议患者加强中等强度的体力活动，每周至少150min（每周5次，每次30min）；力量性训练（大肌群抗阻运动），每周至少2次。

　　研究发现孤独可使患癌风险增加，且使患癌后的死亡率更高，因此乳腺癌患者要努力摆脱孤独，让自己的生活精彩而充实，走出emo：多关心自己；花时间感受一些生活中的小美好；敢于主动向家人、朋友敞开心扉；给自己找一些有意义的事做。

　　防大于治，女性朋友生活中谨记六不要：紧身内衣、紧急避孕药、乳房按摩、高盐高脂、过度肥胖、长期熬夜。努力做到三坚持：多运动、多吃膳食纤维、坚持母乳喂养。

　　生命总是伴随无数挑战，但若我们可以承担和掌控挑战，便不会心生恐慌。希望我们的科普能让时间跑赢疾病。愿所有的女性朋友远离疾病，活出精彩人生！